درمان کووید-19

افرادی که نتیجه آزمایش کووید-19 آن‌ها مثبت شده است و درمعرض خطر بالاتری از ابتلا به نوع شدید بیماری هستند، می‌توانند از مزایای شیوه‌های درمانی (دارودرمانی) کووید-19 بهره‌مند شوند. این درمان‌ها می‌توانند از ابتلا به نوع شدید بیماری، بستری شدن در بیمارستان و مرگ ناشی از ابتلا به کووید-19 جلوگیری کنند. اگر نتیجه آزمایشتان مثبت شده است و درمعرض خطر بالایی قرار دارید، فوراً با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی‌تان صحبت کنید زیرا درمان باید زودهنگام شروع شود تا بهترین نتیجه را داشته باشد. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی در تشخیص اینکه کدام داروی کووید-19 بهترین گزینه برایتان است به شما کمک خواهد کرد.

درمان‌ها/داروهای کووید-19 جایگزینی برای پیشگیری نیست. همچنان توصیه می‌شود که همه افراد واجدشرایط واکسینه شوند و سایر اقدامات مربوط به جلوگیری از شیوع کووید-19 را رعایت کنند.

درمان با آنتی‌بادی مونوکلونال (پادتن تَک‌تیره) چیست؟

پادتن‌ها پروتئین‌هایی هستند که بدن افراد برای مقابله با ویروس‌ها، ازجمله ویروس عامل کووید-19، تولید می‌کنند. عملکرد پادتن‌های تولیدشده در آزمایشگاه بسیار شبیه به پادتن‌های طبیعی است؛ این پادتن‌ها میزان ویروس‌های موجود در بدن شما را محدود می‌کند. نام این پادتن‌ها آنتی‌بادی‌های مونوکلونال است. اگر در‌معرض خطر ابتلا به بیماری شدید ناشی از کووید-19 قرار دارید و نتیجه آزمایش کووید-19 شما مثبت بوده یا با فردی که نتیجه آزمایش او مثبت بوده است تماس نزدیک داشته‌اید، می‌توانید درمان با آنتی‌بادی مونوکلونال (mAb) را انجام دهید. بسته به سن، سابقه وضعیت سلامت و مدت‌زمانی که علائم بیماری را داشته‌اید، ممکن است واجد‌شرایط درمان بیماری کووید-19 با monoclonal antibody (mAb، آنتی‌بادی مونوکلونال) (bebtelovimab) باشید.

داروی پیشگیری قبل از قرار گرفتن در‌معرض کووید-19 چیست؟

«داروی پیشگیری قبل از قرار گرفتن درمعرض ویروس» (PrEP) دارویی است که برای جلوگیری از اتصال ویروس به سلول‌های انسانی و ورود آن به بدن طراحی شده است.برخلاف دیگر آنتی‌بادی‌های مونوکلونال که درحال‌حاضر دردسترس است، Evusheld پادتنی با تأثیرگذاری طولانی‌مدت است که فقط برای جلوگیری یا محافظت از افراد پیش از قرار گرفتن درمعرض کووید-19 مجوز استفاده دارد. Evusheld برای درمان علائم ناشی از کووید-19 نیست و بعد از قرار گرفتن فرد درمعرض کووید-19 تجویز نمی‌شود؛ این دارو برای جلوگیری از عفونت قبل از قرار گرفتن درمعرض ویروس تجویز می‌شود.

ضد‌ویروس‌های خوراکی چه هستند؟

درمان با ضد‌ویروس‌های خوراکی با متوقف کردن روند تکثیر ویروس SARS-CoV-2 (ویروس عامل بیماری کووید-19)، کاهش میزان ویروس در بدن یا کمک به تقویت سیستم ایمنی، به بدنتان کمک می‌کند با بیماری کووید-19 مبارزه کند. با این روش درمانی، می‌توانید علائم خفیف‌تری را تجربه کنید و احتمال وخیم‌تر شدن بیماری و نیاز به مراقبت در بیمارستان را کاهش دهید. درمان کووید-19 با ضدویروس برای بیمارانی که علائم خفیف تا متوسط دارند، در بیمارستان بستری نشده‌اند، به‌مدت پنج روز یا کمتر علائم دارند، و درمعرض خطر بالای ابتلا به نوع شدید بیماری قرار دارند دردسترس است.

ضدویروس‌های درون‌وریدی (IV) چه هستند؟

Remdesivir (فقط انگلیسی) داروی درون‌وریدی شناخته‌شده‌ای است که موردتأیید Food and Drug Administration (FDA، سازمان غذا و دارو) قرار گرفته و درحال‌حاضر توسط Washington State Department of Health (WADOH، اداره بهداشت ایالت واشنگتن) توزیع نمی‌شود. این دارو با جلوگیری از تکثیر شدن (همانندسازی) ویروس کار می‌کند. Remdesivir درطول زمان به‌وسیله سوزن در رگ (درون‌وریدی) تزریق می‌شود که به آن تزریق وریدی گفته می‌شود.

Remdesivir برای درمان بزرگسالان و کودکان بستری‌نشده در بیمارستان که درمعرض خطر بالای ابتلا به نوع شدید کووید-19 هستند تأیید شده است. در تاریخ 25 آوریل 2022، FDA این تأییدیه را گسترش داد تا کودکان حداقل 28 روزه را که حداقل 3 کیلوگرم (6.6 پوند) وزن دارند و درمعرض خطر ابتلا به نوع شدید بیماری هستند در بر بگیرد؛ به‌این‌ترتیب، Remdesivir به اولین درمان موردتأیید FDA برای کودکان زیر 12 سال تبدیل شد.

درمان با Remdesivir باید در اسرع وقت و ظرف هفت روز از تاریخ شروع علائم آغاز شود، بنابراین اگر علائم بیماری در افرادی که درمعرض خطر بالا قرار دارند بروز کرد یا نتیجه آزمایش کووید-19 آن‌ها مثبت شد، مهم است که با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی‌شان تماس بگیرند. این درمان به‌صورت مجموعه‌ای از سه تزریق وریدی، که هر روز به‌مدت سه روز متوالی تزریق می‌شود، به بیمار ارائه می‌شود.

همه مراکز مراقبت‌های بهداشتی نمی‌توانند درمان با Remdesivir را به بیماران سرپایی ارائه دهند - بیماران باید با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی‌شان صحبت کنند تا ببینند آیا این درمان می‌تواند گزینه بالقوه‌ای برای آن‌ها باشد یا خیر.

از Remdesivir برای درمان بیمارانی که به‌دلیل کووید-19 بستری شده‌اند و دچار نوع شدیدتری از بیماری هستند نیز استفاده می‌شود. اگر به‌دلیل ابتلا به کووید-19 بستری شده‌اید، ارائه‌هندگان مراقبت‌های بهداشتی تصمیم می‌گیرند که آیا به Remdesivir نیاز دارید یا درمان‌های دیگر.

سؤالات متداول

درمان با monoclonal antibodies (mAbs، آنتی‌بادی‌های مونوکلونال) چگونه به افراد مبتلا به کووید-19 کمک می‌کند؟ (فقط انگلیسی)

درمان با monoclonal antibody (mAb، آنتی‌بادی مونوکلونال) که برای مصرف اضطراری توسط Food and Drug Administration (FDA، سازمان غذا و داروی) ایالات متحده مجوز گرفته است می‌تواند به افرادی که درمعرض خطر بالای (فقط انگلیسی و اسپانیایی) ابتلا به علائم شدید بیماری هستند کمک کند تا:

  • احتمال بستری شدن در بیمارستان را کاهش دهند
  • سریع‌تر از کووید-19 بهبود پیدا کنند
چه افرادی می‌توانند درمان با monoclonal antibody (mAb، آنتی‌بادی مونوکلونال) را دریافت کنند؟ (فقط انگلیسی)

Monoclonal antibodies (mAbs، آنتی‌بادی‌های مونوکلونال) برای افراد زیر طراحی شده است:

  • افرادی که نتیجه آزمایش کووید-19 آن‌ها مثبت شده است
  • افرادی که به‌مدت 10 روز یا کمتر علائم خفیف تا متوسط بیماری را دارند
  • افرادی که درمعرض خطر بالای ابتلا به نوع شدید بیماری هستند
آیا بعد از دریافت درمان با آنتی‌بادی مونوکلونال می‌توانم واکسن کووید تزریق کنم؟ (فقط انگلیسی)

اگر بعد از ابتلا به کووید-19، درمان با آنتی‌بادی غیرفعال (درمان با آنتی‌بادی مونوکلونال یا پلاسمای بهگرا) را دریافت کرده باشید، می‌توانید در هر برهه‌ای از زمان بعد از تکمیل دوره درمان، واکسن کووید-19 را تزریق کنید. افراد دیگر ملزم نیستند به‌مدت 90 روز بعد از پایان دوره درمانی با آنتی‌بادی غیرفعال صبر کنند.

درخصوص سؤالات مربوط به واجدشرایط بودن برای درمان با آنتی‌بادی غیرفعال، با ارائه‌دهنده خود مشورت کنید.

چطور می‌توانم نشان دهم که درمان با آنتی‌بادی مونوکلونال دریافت کرده‌ام (فقط انگلیسی)

ارائه‌دهنده خدمات پزشکی‌ای که درمان با monoclonal antibody (mAb، آنتی‌بادی مونوکلونال) را انجام داده است می‌تواند اسنادی را ارائه کند که زمان دریافت درمان را نشان می‌دهد.

چه افرادی واجدشرایط دریافت ضدویروس‌های خوراکی هستند؟ (فقط انگلیسی)

Paxlovid: بزرگسالان و کودکان (دارای 12 سال یا بیشتر که حداقل 88 پوند/40 کیلوگرم وزن دارند) و درمعرض خطر بالای پیشرفت بیماری به نوع شدید کووید-19 (ازجمله بستری شدن یا مرگ) قرار دارند.

Molnupiravir: بزرگسالانی که درمعرض خطر بالای پیشرفت بیماری به نوع شدید کووید-19 (ازجمله بستری شدن یا مرگ) قرار دارند و سایر گزینه‌های درمان کووید-19 که توسط Food and Drug Administration (FDA، سازمان غذا و دارو) مجوز گرفته‌اند دردسترس آن‌ها قرار ندارد یا ازنظر بالینی برایشان مناسب نیست.

آیا درمان تحت پوشش Medicaid/Children's Health Insurance Program (CHIP) قرار دارد؟ (فقط انگلیسی)

بله. Medicaid/Children's Health Insurance Program (CHIP، برنامه بیمه سلامت کودکان) هزینه تزریق را برای درمان با monoclonal antibodies (mAbs، آنتی‌بادی‌های مونوکلونال) پوشش می‌دهد (فقط انگلیسی). هزینه تزریق هزینه‌ای است که ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی برای ارائه درمان دریافت می‌کند. درخصوص اکثر monoclonal antibodies (mAbs، آنتی‌بادی‌های مونوکلونال)، دولت فدرال هزینه خود محصول را پرداخت می‌کند.

اگر بیمه نداشته باشم، آیا همچنان می‌توانم درمان کووید-19 را دریافت کنم؟ (فقط انگلیسی)

شیوه‌های درمانی کووید-19 که توسط دولت فدرال خریداری شده‌اند بدون هزینه به بیماران ارائه می‌شوند. بااین‌حال، ارائه‌دهندگان می‌توانند هزینه‌هایی برای توزیع، درمان و تزریق دارو اعمال کنند که ممکن است تحت پوشش برنامه‌های فدرال، بیماران یا بیمه قرار بگیرند. برای اطلاع از اینکه چه نوع پوششی برای دریافت شیوه‌های درمانی دردسترس است، لطفاً با ارائه‌دهنده خود مشورت کنید.

آیا افراد فاقد مدارک قانونی می‌توانند درمان کووید-19 را دریافت کنند؟ (فقط انگلیسی)

افراد فاقد مدارک قانونی می‌توانند برای موارد زیر، تحت پوشش Alien Emergency Medical Program (برنامه پزشکی اضطراری اتباع خارجی) (فقط انگلیسی) قرار بگیرند:

  • موقعیت‌های اضطراری واجدشرایط برای لحاظ کردن ارزیابی و درمان کووید-19. 
  • محیط‌های آزمایش‌گیری و درمانی برای لحاظ کردن مطب، درمانگاه یا درمان ازراه‌دور.
  • خدمات موردتأیید. افرادی که نتیجه آزمایش کووید-19 آن‌ها مثبت شده است ممکن است برای دریافت دارو یا خدمات تنفسی تحت پوشش قرار بگیرند. افرادی که احتمالاً نتیجه آزمایش کووید-19 آن‌ها مثبت است شاید برای دریافت دارو و ویزیت‌های تکمیلی تحت پوشش قرار بگیرند

نحوه ارائه درخواست به AEM

بزرگسالان دارای 19 تا 64 سال:

بزرگسالان دارای 65 سال یا بالاتر، نابینا، ناتوان یا نیازمند به خدمات بلندمدت:

  • آنلاین: Washington Connection (فقط انگلیسی و اسپانیایی)
  • شماره تلفن: 1-877-501-2233

دریافت درمان کووید-19

برنامه Test to Treat (آزمایش دادن برای درمان)  (فقط انگلیسی) می‌تواند دسترسی سریع‌تر و آسان‌تری به درمان‌های نجات‌بخش کووید-19 ارائه دهد. اگر نتیجه آزمایشتان مثبت شود، می‌توانید به ارائه‌هنده مراقبت‌های بهداشتی مراجعه کنید (چه به‌صورت حضوری و چه ازطریق تلفن سلامت) و اگر واجدشرایط هستید، یک نسخه پزشکی برای داروهای خوراکی ضد ویروس کووید-19 بگیرید و داروهای آن نسخه را دریافت کنید؛ می‌توانید همه این کارها را در یک مکان انجام دهید.

به مکان‌یاب Test to Treat (فقط انگلیسی) مراجعه کنید یا با شماره 1-800-232-0233 (TTY 1-888-720-7489) تماس بگیرید تا بتوانید به زبان‌های انگلیسی، اسپانیایی و 150 زمان دیگر راهنمایی دریافت کنید. مرکز تماس 7 روز هفته از ساعت 8 صبح تا 12 شب (زمان شرقی) باز است و به شما کمک خواهد کرد مکانی را در اطرافتان پیدا کنید.

منابع مربوط به افراد بیمه‌نشده

افراد بیمه‌نشده‌ای که به شیوه‌های درمانی کووید-19 نیاز دارند یا باید از جهات دیگری تحت پوشش مراقبت‌های بهداشتی قرار بگیرند، می‌تواند موارد به زیر دسترسی پیدا کنند:

افراد بیمه‌نشده می‌توانند در بسیاری از درمانگاه‌هایی که عضو Federally Qualified Health Centers (FQHCs، مراکز بهداشت فدرال واجدشرایط) زیر هستند، خدمات موردنظرشان را درخواست کنند: 

آیا در پیدا کردن مکانی برای دریافت دارو به کمک نیاز دارید؟ برای پیدا کردن سایت Test to Treat (فقط انگلیسی)، با شماره 1-800-232-0233 (TTY 888-720-7489) تماس بگیرید.

منابع تکمیلی

خط تلفن مستقیم کووید-19 ایالت برای پاسخ‌گویی به سؤالات بیشتر دردسترس است. اطلاعات خط تلفن مستقیم در صفحه «تماس با ما» (فقط انگلیسی) موجود است.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره شیوه‌های درمانی کووید-19، به صفحه «شیوه‌های درمانی کووید-19» (فقط انگلیسی) مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری مراجعه کنید.